УЗИ предстательной железы

УЗИ предстательной железы – стандартное исследование, которое регулярно должны проходить мужчины старше сорока лет. Это простой, доступный и безболезненный метод диагностики, который делается при помощи специального аппарата, продуцирующего ультразвуковые волны. Расшифровка данных проводится лечащим врачом – хирургом или урологом, на основании заключения, выданного специалистом-сонологом. В более раннем возрасте УЗИ может назначаться при жалобах пациента на проблемы ряд недомоганий и дисфункций в половой сфере. К показаниям для проведения УЗИ относятся:

• боли при мочеиспускании;
• болезненные ощущения в паховой зоне;
• трудности при походе в туалет;
• частое ночное мочеиспускание;
• невозможность зачать малыша;
• плохие анализы мочи или спермы.

Особенности УЗИ-диагностирования

Как делают УЗИ простаты? Эта процедура выполняется двумя способами: классическое исследование по передней стенке живота (абдоминальный метод) и через введение специального датчика в прямую кишку (ректальный метод). Абдоминальное УЗИ менее информативно по сравнению со вторым способом диагностики. В этом случае хорошо рассмотреть и оценить состояние мешают другие органы нижнего отдела брюшной полости. Проводится такое обследование для выявления обширных опухолей и новообразований или в том случае, если провести диагностику не представляется возможным. Ультразвук транабдоминальным датчиком делается при заполнении мочевика мочой, в противном случае расшифровка результатов будет некорректной. Для этого мужчина должен либо не ходить в туалет минимум два часа до начала диагностики, либо выпить пол-литра воды за полчаса перед исследованием. Для проведения ультразвука по передней стенке живота пациенту требуется лечь на кушетку и оголить живот и пах. Врач-сонолог датчиком проводит по животу пациента, и сканирует состояние органов.

Расшифровка увиденного заносится в специальный протокол исследования. Во время обследования специалист изучает состояние в продольном и поперечном состояниях. При ректальном УЗИ простаты требуется не только наполнение мочевого, но и очищение кишечника при помощи клизмы или слабительных средств. Такое очищение выполняется за несколько часов перед диагностикой, в течение которых пациенту запрещается кушать. При УЗИ предстательной железы через прямую кишку пациента укладывают на левую сторону и вводят специальный датчик в отверстие ануса. По размерам этот прибор не превышает двух сантиметров в диаметре, что соответствует объему человеческого пальца. Вводят датчик на несколько сантиметров, что не вызывает особого дискомфорта. Во время процедуры мужчине требуется согнуть в коленях ноги и подтянуть их к животу, т. е. принять «позу эмбриона». На датчик надевается специальный презерватив для ультразвуковой диагностики, смазывающийся специальным гелем. Это позволит не только улучшить проведение ультразвуковых волн, но сделать введение датчика более легким. Во время проведения процедуры оценивается и состояние мочевого пациента.

Чтобы процедура была максимально информативной, обследование органа начинается в тот момент, когда у пациента возникают первые позывы к мочеиспусканию.

Выполняется обследование абдоминально, в положении лежа на спине. Специалист изучает сначала поперечные срезы органа, двигаясь датчиком снизу вверх (от лобковой кости к пупку). Следом исследуется поперечное положение пузыря, для чего пациента следует уложить набок. После этого мужчине рекомендуют сходить в туалет для освобождения от жидкости и продолжают диагностику. Расшифровка включает видимые изменения органа после освобождения от мочи, состояние стенок в обоих положениях.

Расшифровка полученных результатов

Расшифровка данных УЗИ простаты проводится лечащим специалистом. Врач-сонолог в протоколе УЗИ-диагностики описывает состояние и объемы простаты и мочевого пузыря, указывает, имеются ли патологии в их строении. Также расшифровка включает в себя данные об однородном или неоднородном строении оболочек, контуров органов, наличии новообразований и посторонних предметов (камни, песок).

У здорового пациента данные протокола УЗИ содержат такие заключения, как симметрия, правильная форма (она может быть овальной, треугольной или полулунной), локализация должна быть по задней стенке. Правильными, считаются параметры от 16 до 26 мм по толщине, 27–42 мм в ширину и 24–40 мм в длину. По результатам измерения этих размеров проводится автоматический (если позволяет аппарат УЗИ) и ручной расчет, в результате которого пациент получает размер в кубических сантиметрах. При отсутствии патологий размеры простаты должны соответствовать параметрам от 25 до 30 сантиметров кубических. Следующие вычисления при УЗИ, которые включает протокол обследования – масса. Здоровым считается органа, чьи параметры вкладываются в нормы от 26,5 до 30 грамм.

Патологии, присутствующие простате

Также протокол УЗИ содержит информацию об имеющихся патологиях. Наиболее распространенной из них является аденома простаты. На мониторе ультразвукового аппарата это новообразование выглядит как капсула с ровными и четкими краями, ярко выраженной и хорошо визуализирующейся.

При этом по форме аденома может быть различной. Возникает данная патология довольно часто, а с возрастом риск ее появления увеличивается в несколько раз. Чтобы не пропустить развитие аденомы всем мужчинам с 40 лет рекомендуется проводить УЗИ ежегодно. Аденома – это доброкачественное образование, возникающее в результате разрастания железистого компонента тканей простаты, или совместного разрастания железистого и соединительного компонентов. УЗИ обнаруживает аденому двух видов: узловую или диффузную. Первый вид новообразования более распространен и встречается практически в 80% случаев. На начальных стадиях развития размеры узловой аденомы очень маленькие, но благодаря УЗИ можно выявить новообразования от 7 мм в диаметре. В состояниях, когда новообразование достигло больших размеров, в протокол ультразвуковой диагностики добавляется описание аденомы. Она может быть асимметричной, иметь неоднородную структуру, что также записывается в результаты обследования. Благодаря УЗИ можно выявить сдавливание мочеиспускательного канала развившейся аденомой, но для этого подходит только ректальный способ.

Если же процедура ультразвука включает допплерометрию , в протокол обследования вносятся данные и о венах и артериях. Следующая патология – простатит. Внешний вид этого образования будет зависеть от стадии его развития и от типа воспалительных процессов, которые к нему привели. Если заболевание находится в острой форме, на мониторе УЗИ будут хорошо просматриваться увеличенные участки простаты, а эхогенность органа при этом значительно снизится. В хронической стадии просматривают склеротические участки, имеющие повышенную эхогенность. Возможно и наличие кальцинатов (камней) в самой предстательной, что является следствием воспалений, протекающих в органе. Обычно такие процессы не переходят в острую форму, но могут спровоцировать серьезные осложнения. Самой тяжелой патологий является злокачественная опухоль. При подозрении на рак простаты проводится комплексное обследование: трансректальная диагностика новообразования и его биопсия. По ее результатам и ставится окончательный диагноз.

Внешне раковая опухоль имеет неровные и нечеткие края, обычно поражает крайние части органа и довольно редко встречается в центральных частях предстательной. Чтобы не допустить развития подобных осложнений УЗИ-диагностику нужно проводить регулярно, в качестве профилактического осмотра. Это поможет выявить любые новообразования на самых ранних стадиях и справиться с ними на тех этапах, когда это возможно без угрозы для жизни пациента.

Автор: Е.Кубина

Сохраните ссылку чтобы не потерять, она Вам понадобиться: