УЗИ мочевого пузыря – это основной медицинский вид диагностики, который проводится людям любого возраста и пола. У него нет ограничений, а благодаря безвредности проводимого обследования оно может назначаться даже женщинам, находящимся в интересном положении, и новорожденным малышам. Перед проведением УЗИ мочевого пузыря пациенту требует провести несложную подготовку. Кроме самого органа, в комплексе специалист-сонолог может выполнить осмотр почек и простаты у мужчин.
Содержание
Симптомы, требующие проведения ультразвукового обследования
УЗИ мочевого пузыря выполняется пациентам, имеющие следующие признаки заболеваний мочеполовой системы:
- потемнение мочи;
- боли или другие неприятные ощущения при мочеиспускании;
- частые походы в туалет;
- трудности в мочеиспускании, сопровождающиеся малым
- количеством биоматериала;
- наличие нехарактерного осадка в урине (хлопья, песок);
- присутствие следов крови.
Благодаря УЗИ почек и мочевого пузыря можно диагностировать ряд серьезных заболеваний, патологий и воспалений. При проведении данного обследования специалист УЗИ определяет наличие злокачественных или доброкачественных образований, присутствие каменей или песка в почках, острые стадии воспалительных процессов или их хронические стадии. Также возможно на УЗИ почек и мочевого пузыря рассмотреть аномалии в строении пузыря или мочевых протоков, рефлюкс (выброс) урины в обратном направлении. Одна из самых распространенных проблем, которую диагностирует обследование – перекрытие мочевых протоков образовавшимися камнями. Чтобы более детально изучить такую патологию, УЗИ почек и мочевого пузыря можно выполнить совместно с допплером.
В результате лечащий доктор получит информацию о направлении потока урины, его скорости, что позволит сделать вывод, насколько сильно закупорен канал новообразованием и какой вид лечения будет предпочтительнее для устранения данной проблемы. При УЗИ мочевого пузыря с допплерографией исследуются и выбросы мочи в обратном направлении (из пузыря в мочеполовые пути), благодаря чему изучается работа клапанов органа. Благодаря оценке работы кровеносной системы в органах мочеполовой системы можно с большой точностью обнаружить опухоли, их строение и сосудистую систему новообразований.
Как правильно провести подготовку
УЗИ мочевого пузыря обязательно делается при заполненном уриной органе. Поэтому за два часа до диагностики пациенту следует выпить около двух литров воды и не мочиться до окончания процедуры. Если же потерпеть не представляется возможным, больной может сходить в туалет, но после этого следует сновать выпить несколько стаканов жидкости. Кроме воды, разрешаются к употреблению чай, соки, молоко. Некоторые пациенты не могут «влить» в себя большое количество жидкости, поэтому таким людям следует просто не мочиться в течение 3–4 часов перед УЗИ почек и мочевого пузыря.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря имеет и следующую задачу – освободить кишечный тракт от лишних газов. Повышенный метеоризм может помешать правильному изучению состояния органов мочеполовой системы, включая состояние простаты и почек пациентов. Чтобы помочь своему кишечнику работать правильно, за 24 часа до УЗИ пациенту рекомендовано выполнить очищение клизмой или поставить слабительные свечи, а за час до УЗИ почек и мочевого пузыря выпить медицинские препараты, снижающие проявления метеоризма.Также в течение нескольких дней перед УЗИ мочевого пузыря больному рекомендуют соблюдать определенный режим питания. Из рациона исключаются любые блюда, способные нарушить его работу. К ним относятся свежие овощи и фрукты, бобовые, вода с содержанием углекислого газа и спиртные напитки. Благодаря наполнению мочевого, он становится своеобразным «окошком», через который специалист-сонолог может увидеть и оценить состояние матки у женщины (если она не беременна), размеры и состояние придатков, присутствие кистозных образований на них. У мужчин можно оценить состояние простаты.
Особенности проведения диагностики
УЗИ мочевого пузыря проводится четырьмя способами. Кроме трех стандартных – абдоминально (по животу), вагинально (через влагалище у женщин), ректально (через анальное отверстие), УЗИ почек и мочевого пузыря может быть выполнено через мочеиспускательный канал.
При всех методах диагностики человек снимает одежду ниже пояса, и ложиться на кушетку на спину. После этого специалист УЗИ наносит на тело человека или внутренний датчик специальный гель и проводит обследование. УЗИ мочевого пузыря в среднем длится около 20–30 минут. Сначала изучается состояние внутренних органов при наполненном мочевом, в середине обследования пациенту рекомендуют его опорожнить и продолжить диагностику. Замеры органа проводятся в обоих состояниях мочевого, замеряется и остаточное количество урины.
После абдоминальной диагностики, пациенту проводится внутреннее обследование. Показанием к такой диагностике является наличие большого слоя жировой ткани в области живота, который мешает хорошо рассмотреть внутренние органы. А также для подтверждения характера и размеров имеющихся новообразований.
Методы проведения обследования у мужчин и женщин имеют некоторые отличия. УЗИ мочевого пузыря у женщин проводится абдоминально и вагинально, а если молодая девушка еще не имела половых контактов – ректально. Мужчинам ультразвук выполняют обычно классическим способом. Но если к этому есть определенные препятствия: лишний вес, наличие свободной жидкости в брюшной полости, развитие обширной опухоли простаты, увеличение печени в результате цирроза и т. д. В таких ситуациях ультразвуковая диагностика проводится ректальным методом. В этом случае пациент может почувствовать определенный дискомфорт или легкие болевые ощущения. Но к преимуществу УЗИ мочевого пузыря ректальным методом относится довольно близкое расположение датчика к внутренним органам, что позволяет получить довольно точную картину имеющихся заболеваний и новообразований, особенно касающихся недугов простаты. Довольно редко используется диагностика через отверстие мочеиспускательного канала. По результативности оно мало чем отличается от ректальной или вагинальной диагностики, но в отличие от них причиняет довольно много неприятных ощущений.
Поэтому такое УЗИ проводится только для оценки состояния самого мочеиспускательного канала.
Расшифровка полученных данных
Расшифровывать данные ультразвуковой диагностики, занесенные в протокол, должен лечащий доктор – уролог, который назначал обследование. К правильным показателям относится соответствие размеров мочевого пузыря медицинским нормам. Форма его должна быть округлой или овальной (в зависимости от ракурса изучения), а контуры ровными и четкими. Отклонение от таких норм говорит о наличии опухоли и воспалительного процесса, кист и других новообразований. После опорожнения пузырь не должен содержать урину. Толщина стенок пузыря колеблется в пределах от 3 до 5 мм. А скорость тока урины не должна превышать 145 мм/с.
Признаками цистита на УЗИ являются различные скопления клеток крови или эпителия, а также солей. Если заболевание находится в острой стадии, то утолщения стенок пузыря не визуализируется. Такое состояние возможно только при переходе недуга в хроническую стадию. В проток вносятся и другие изменения структуры, которые являются прямыми признаками различных заболеваний.
Так, в зависимости от обнаруженной патологии, уролог может поставить такие диагнозы:
- обструкция мочеиспускательных каналов их клапанами;
- нейрогенность мочевого пузыря;
- гипертрофия простаты;
- наличие инородных тел.
Увеличенный мочевой пузырь может диагностироваться при таких диагнозах, как гиперплазия простаты, камни в мочеиспускательных каналах, их отеки, при травмах мочеполовой системы, нарушениях правильной работы клапанов. У новорожденных может быть такая патология, как диафрагма уретры.
Исходя из полученных результатов обследования, уролог ставит окончательный диагноз и определяет методику лечения имеющегося заболевания. Обычно она включает в себя прием медицинских препаратов, проведение физиологических процедур, а иногда – хирургических вмешательств.
Из лекарств обычно назначают антибиотики, призванные остановить воспалительные процессы, обезболивающие средства, гомеопатические препараты. Если же обнаружены камни в мочеполовой системе, то их необходимо удалять, т. к. они могут в любой момент начать движение и перекрыть ток урины, что приведет к тяжелым последствиям и осложнениям.
Автор: Е.Кубина