Дисбактериоз – это нарушение правильного соотношения полезных и вредных бактерий в организме человека. Анализ на дисбактериоз помогает этот дисбаланс определить, выявить причину разлада и назначить соответствующее лечение. Возникает дисбаланс в том случае, когда полезные и нужные ему бактерии теряются, а их место немедленно занимает вредная микрофлора. Как происходит этот процесс, что именно определяет исследование кала, сколько он делается, как правильно к нему подготовится и о чем будет свидетельствовать его расшифровка – все это необходимо знать перед тем, как его сдать.
Содержание
Кто живет в организме и какова роль этих микроорганизмов
У людей в ЖКТ обитают бактерии, необходимые для его работы. Задача этих микроорганизмов – обеспечить стабильность кишечника, а также защитить человека от развития в нем патогенной микрофлоры. При правильном соотношении данных бактерий происходит правильное переваривание пищи, всасывание витаминов и полезных веществ, их доставка к тканям и органам всего тела. Еще эти бактерии обеспечивают работу иммунной системы, не давая развиваться вирусам и инфекциям. Чтобы узнать, количество таких бактерий в организме, нужно сдать анализ кала. Микрофлору составляют и микроорганизмы, которые тоже необходимы для нормального функционирования. Обычно они отвечают за поставку кислорода к аэробным бактериям, которым он нужен для жизни. Такие микроорганизмы имеют название энтеробактерий и насчитывают несколько видов. Они не способны вызвать никаких заболеваний или расстройств, напротив, их задача – обеспечение стабильности кишечника и правильного его функционирования. Но только до того момента, пока их количество не превышает допустимую норму.
Микрофлора кишечника
Стоит им только увеличиться, тут же у любого человека начинаются кишечные расстройства, которые проявляются такими реакциями, как:
- частая диарея;
- запоры;
- вздутие живота;
- спазмы в кишечнике;
- появление слизи и остатков не переваренной пищи в каловых массах;
- кровотечение в деснах;
- проблемы с кожей;
- аллергические реакции.
Еще одно неприятное проявление дисбактериоза – ухудшение состояния волос и ногтевых пластин (выпадение, расслоение), снижение аппетита, появление темных пятен на зубах, неприятный запах изо рта, атопический дерматит. Основная опасность дисбаланса микрофлоры – снижение иммунитета и повышение восприимчивости организма к различным инфекциям. Определить состав и баланс бактерий поможет исследование на дисбактериоз, который берется у взрослых, детей и даже грудников.
Взятие анализа у малышей
Когда у детей возникают проблемы с приемом пищи или оправлением, специалист назначает посев на дисбактериоз. Микробиологическое исследование показывает соотношение бактерий в кишечнике, а также качество самой микрофлоры.
Биохимический посев кала грудничка определяет и чувствительность бактерий к определенным лекарственным средствам, что позволяет подобрать наиболее эффективное лечение. Но для этого важно правильно сдать анализ и подготовится к исследованию. Кал ребенка собирают утром, количество его составляет от 5 до 10 г, и его тут же отправляют на исследование. Хранить его долго при комнатной температуре запрещено, это может привести к гибели части микроорганизмов и размножению других, что не покажет правильную картину. Но если назначен специальный анализ с использованием копрограммы, то кал можно собрать и вечером, но на ночь его требуется поместить в холодильник. Этот анализ определяет возможные проблемы с перевариванием и всасыванием полезных веществ у грудничка. Уровень нормальной микрофлоры грудничка и детей первых лет жизни для удобства сведен в таблицу, по которой проводится расшифровка и оценивание результатов. Особая подготовка к сбору кала не требуется, но гигиена половых органов должна быть проведена соответствующим образом.
Условно-патогенные микроорганизмы
Расшифровка заключения включает изучение патогенной и правильной микрофлоры.
К патогенным бактериям относят провоцирующие острые кишечные инфекции (ОКИ). Это бактерии сальмонеллы и шигеллы – основные возбудители дизентерии. Если посев определил их наличие у грудничка, то у него идет развитие серьезной инфекционной болезни. Условно-патогенной считается и палочка, но наличие ее в небольших количествах допустимо. Она необходима для хорошей работы кишечника грудничка, если норма ее в общем числе микроорганизмов достаточно невелика. Основная ее задача – не допустить размножение вредных видов бактерий кишечника. Также она синтезирует необходимые для человеческого организма витамины группы В, помогает усваиваться кальцию и железу. Если норма присутствия снижена, это первый признак наличия глистов. Биохимический анализ помогает установить ферментативность данной бактрии, оценить ее полноценность, полезность и определить, сколько ее присутствует в числе бактерий. Если норма их превышена, можно сказать, что в теле развивается дисбактериоз и присутствуют проблемы кишечника. У здоровых детей норма составляет 107–108 кое/г, а вот вредные, гемолизирующие, не должны присутствовать совсем.
Кишечные палочки
Эти палочки могут вырабатывать токсические вещества, отравляющие организм и разлагающие его нервную систему. Также у ребенка могут наблюдаться аллергические реакции и проблемы с кожей. Второй параметр, который содержит расшифровку микрофлоры ребенка, лактозонегативные энтеробактерии. Их основная функция – подавлять правильное пищеварение у детей и вызывать такие явления, как отрыжка, изжога, срыгивание, вздутие животика и повышение в нем давления. Их норма обязана быть в пределах 5% от общего числа всех микроорганизмов.
Полезные бактерии
Первый полезный микроорганизм называется лактобактерией. Свое название они получили от функций, выполняемых в пищеварении: расщепление лактозы (или молочного сахара) и предупреждение лактозной недостаточности грудничка. Их вторая задача – поддержание кислотности в толстом кишечнике на нейтральном уровне (5,5–5,6 рН). Также лактобактерии помогают лейкоцитам осуществлять их важнейшую задачу – уничтожать токсины, вирусы и инфекции, попадающие в тело человека. Эти бактерии являются одними из важных составляющих грудного молока. Следующие полезные – это бифидобактерии.
Их норма у ребенка составляет не менее 95%. Именно они уничтожают вредоносные бактерии, замедляют их размножение и рост. Энтерококки также считаются представителями нормальной микрофлоры, но в больших количествах они могут провоцировать развитие воспаления в мочеполовой системе. Их норма в фекалиях не должна быть выше 105–108 кое/г. Другие представители полезной и условно-полезной микрофлоры – это клостридии (норма 103–105 кое/г), протей и клебсиелла. Протей считается одним из показателей загрязнения организма, которое обычно возникает из-за невыполнения требований правил личной гигиены ребенка. Клебсиелла же способна спровоцировать различные гастроэнтерологические болезни, но только если ее норма превышает 104 кое/г. Такие состояния наступают в том случае, если иммунитет снижается и бифидобактерий становится меньше, чем требуется для нормальной работы организма. Расшифровка исследования может содержать стафилококки, которые есть в организме каждого человека, в том числе и малыша. Но только если они не принадлежат к гемолитическим и не выше допустимого значения в 104 кое/г. Биохимический анализ не должен показывать наличие у крохи до полугода бактероидов, они заселяются в ЖКТ постепенно, по мере роста малыша.
Можно допустить их наличие у деток старше семи месяцев, но если их число не выше 108 кое/г. Эти бактерии принимают активное участие в процессах переваривания и растворения желчи.
Вредные представители микрофлоры
А вот наличие в расшифровке таких бактерий, как золотистый стафилококк и грибы семейства кандида, крайне нежелательно. Первый вид микроорганизмов может спровоцировать такие тяжелые проявления дисбактриоза, как:
- тошнота и рвота;
- сильная диарея;
- боли и рези в животике.
Особенно тяжело переносят такие расстройства груднички первых месяцев жизни, к которым золотистый стафилококк попадает через грудное молоко. Если дисбактериоз вызван именно этими бактериями, то у малыша может появиться высокая температура, лихорадка, расстройства сна, снижение аппетита и жидкий частый стул, часто с кровью. Такое состояние требует срочной немедленного обращения к врачу и срочной госпитализации малыша. Если при испражнении в кале обнаруживается кровь, нужно сдать гемотест, который покажет более полную картину состояния желудочно-кишечного тракта. Подготовка к сдаче и сам забор кала ничем не отличается от обычного анализа на дисбактериоз. Но маме желательно отказаться от приема мясных продуктов за 3–4 дня до проведения теста и от слабительных средств.
Если в анализе обнаружены дрожжеподобные грибы, можно смело говорить о наличии у малыша молочницы. Обычно такое явление наблюдается после курса антибиотиков. Молочница может возникать как в половых органах малыша, так и в ротовой полости. При этом малыш становится капризным, плаксивым, отказывается от еды. Животик вздувается, стул становится очень жидким, кашкообразным, нередко в нем присутствует слизь или кровяные сгустки. Такая ситуация также опасна для здоровья крохи и требует медицинского лечения в условиях стационара.
Часто врачи предлагают сдать анализ даже в том случае, если малыш внешне абсолютно здоров, но плохо набирает вес и капризничает при приеме пищи.
Это очень важно сделать, ведь узнать, сколько бактерий можно только исследовав его испражнения. Они покажут баланс микрофлоры и помогут установить причину такого поведения, ведь в начальных стадиях дисбактериоз может себя никак не проявлять. Подготовка и затраты на такой анализ минимальны, а его результативность очень велика, особенно когда речь идет о здоровье малыша.
В любом случае, помните, что расшифровка всех анализов должна делаться только врачом, а представленная выше информация поможет вам иметь преставление о состоянии здоровья вашего кишечника.
Автор: Е. Кубина