Ультразвуковая диагностика сосудов выполняется на основе метода допплерографии. При данном исследовании ультразвуковые волны проникают сквозь стенки кровеносных вен и артерий, благодаря чему на мониторе УЗИ-аппарата появляется информация о состоянии их стенок, имеющихся нарушениях и деформациях, а также о потоке крови, движущейся по ним. Благодаря ультразвуковой допплерографии сосудов выявляются такие патологии, как:
- стенозы, т. е. сужения;
- окклюзии (закупорки);
- появление сгибов и витков;
- наличие свищей в венах и артериях;
- аневризмы, тромбы и т. д.
Наиболее распространенными обследованиями считаются УЗИ сосудов шеи, сосудов головного мозга, сосудов ног и рук (верхних и нижних конечностей), сосудов брюшной полости и сосудов почек. Такие методы диагностики совершенно безболезненны, доступны и просты в проведении. Еще одно преимущество ультразвуковой диагностики – ее доступность широким слоям населения и высокая информативность. Благодаря УЗИ или сонографии, врач может оценить состояние внутренних органов пациента в реальном времени. Современные аппараты могут легко проецировать изображение основных сосудов головы, тела, верхних и нижних конечной за счет их относительной близости к поверхности кожи. А допплер, который выполняется совместно с ультразвуком, помогает оценить качество движение крови по венам и артериям, установить его скорость, направление и давление в сосудах.
Содержание
Преимущества ультразвуковой диагностики
Благодаря сонографии и допплерографии можно узнать, как работает кровеносная система человеческого организма, и определить отклонения в ней. Ультразвук кровеносной системы выполняется для:
- изучения кровоснабжения систем органов человеческого тела и мягких тканей;
- установления наличия препятствий в движении кровотока (тромбов, эмбол, сужений);
- определения тактики дальнейшего лечения;
- обнаружения тромбов в глубоких венах верхних и нижних конечностей;
- оценки возможности проведения ангиопластики стентирования вен;
- оценки проведенной операции;
- уточнения размеров аорты, наличия аневризм, их оценки в динамике благодаря сравнению ранее проводимых диагностик;
- установления первопричины развития варикозного расширения вен.
Проведение УЗИ-диагностики сосудов детям проводится перед различными процедурами, для которых требуется введение игл в вены или установка в них катетеров. Ультразвук помогает сделать это правильно и аккуратно, не повредив стенки сосудов, нервные окончания, и не допустив тяжелых осложнений.
Ультразвук сосудов головного мозга и шейного отдела
Первое место в данных методах обследования занимают УЗИ сосудов головного мозга и УЗИ сосудов шеи. Официально название данной процедуры – ультразвуковая допплерография. При УЗИ сосудов головы и шеи врач – сонолог проецирует крупные вены и артерии на экран монитора, благодаря чему получает информацию об их проходимости, наличии изменений в просветах, оценивает размеры данных просветов, а также состояние близлежащих тканей.
Чтобы узнать причину имеющихся патологий, кроме УЗИ сосудов головы и шеи, потребуется провести и процедуру дуплексного сканирования. Это связано с тем, что обычная УЗИ – диагностика с допплером может выявить лишь проблему и определиться с методикой ее устранения. УЗИ сосудов головного мозга и УЗИ сосудов шеи могут выполняться и как профилактическое исследование для контроля за собственным состоянием здоровья и обнаружения проблем на первых этапах развития каких-либо заболеваний.
В ходе проведения УЗИ сосудов головы и УЗИ сосудов шеи специалист изучает кровеносные сосуды позвоночника, базилярную артерию, сонные артерии, яремные вены, артерии под ключицами, на лице и т. д.
УЗИ сосудов мозга и шеи часто назначается в качестве профилактики пациентам, страдающим определенными болезнями или имеющим характерные симптомы. К ним относятся:
- болезненные ощущения любой степени в шее, включая регулярный хруст;
- при шейном остеохондрозе;
- при сахарном диабете;
- пациентам, имеющим в анамнезе инфаркты или инсульты;
- при гипертонии;
- после перенесенных травм головы или шеи;
- при видимой пульсации вен в шейном отделе или на висках;
- заядлым курильщикам.
Также кроме таких патологий УЗИ сосудов шеи и головного мозга может проводиться людям, жалующимся на постоянную острую боль в голове, снижение концентрации внимания и ухудшение памяти, частые головокружения, осложненные потерей сознания, холод в руках и ногах, ухудшение зрительных функций, нарушение координации движения и расстройства сна.
Ультразвуковое исследование конечностей
УЗИ сосудов нижних конечностей проводится в трех вариациях:
- ультразвуковая допплерография;
- дуплексное ангиосканирование;
- триплексная ультразвуковая диагностика.
Классическое УЗИ сосудов ног и рук выполняется при помощи двухмерного черно-белого изображения.
В современной медицине на сегодняшний день такая процедура используется все реже, т. к. появились аппараты для более информативного обследования состояния сосудов нижних и верхних конечностей. Двухмерное УЗИ сосудов нижних конечностей оценивает проходимость в венах и артериях и состояние клапанов, присутствующих в более глубоких сосудах.
Более распространен второй вид УЗИ сосудов нижних конечностей – дуплексное ангиосканирование. В процессе процедуры участки кровеносных сосудов, имеющих разную скорость кровотока, на экране монитора отмечены разными цветами. Именно результаты данной процедуры ложатся в основу устанавливаемого диагноза и выбора лечебной терапии. Благодаря данному исследованию сосудов ног можно дать оценку состоянию кровеносной системы в них, оценить проходимость даже глубоких вен и артерий, определить, есть ли повреждения клапанов, установить их характер и степень. Учитывается при УЗИ сосудов нижних конечностей наличие стенозов и их размеры, устанавливается причина повторного образования тромбов после проведения хирургических операций.
Новейшим методом диагностики считается УЗИ-диагностика в режиме 3D. Оно способно не только показать состояние сосудов верхних и нижних конечностей в цветовом формате, но и увидеть их объемное изображение. Наиболее часто такая диагностика проводится перед серьезными и сложными операциями, чтобы не допустить не только серьезных кровопотерь и осложнений при их проведении, но и снизить до минимума риск рецидивов заболевания.
Обследование сосудов верхних и нижних конечностей проводится пациентам, страдающим сахарным диабетом и артериальной гипертензией. Назначается процедура при длительной и часто повторяющейся боли в ногах или руках, онемении нижних и верхних конечностей. К показаниям также относятся наличие избыточного веса, курение, травмы и высокие нормы холестерина в крови.
Выполняется ультразвук нижних конечностей в том случае, если пациент жалуется на сильную отечность ног к концу дня, при наличии выпуклых и воспаленных вен на нижних или верхних конечностях, при частых судорогах в них, болезненных ощущениях, сопровождающихся повышением температуры в них (при этом другие части тела остаются прохладными).
Не стоит пренебрегать ультразвуковым исследованием и пациентам, у которых наблюдаются изменения цвета кожи на верхних или нижних конечностях либо образовываются язвы на них.
Правила подготовки к процедуре
Прежде чем пройти УЗИ-диагностику, пациенту требуется провести небольшую подготовку к ней. За сутки до выполнения процедуры пациенту рекомендуют отказаться от продуктов и веществ, способствующих повышению давления в венах. Это могут быть крепкий чай и кофе, алкоголь, медицинские препараты. Если прием последних крайне важен для жизни и здоровья обследуемого, и их отмена не может быть произведена, об этом в обязательном порядке следует сообщить и лечащему врачу, и специалисту – сонологу. Также перед ультразвуком не следует курить в течение двух часов.
Если пациент носит компрессионное белье (чулки, колготки), то их необходимо будет снять. Ультразвук сосудов головы и шейного отдела проводится в положении лежа и сидя. А вот УЗИ нижних и верхних конечностей выполняется в нескольких проекциях: лежа с прямыми конечностями, с согнутыми в локтях или коленях, стоя.
Расшифровка результатов ультразвуковой диагностики проводится лечащим хирургом или кардиологом, он же устанавливает окончательный диагноз и назначает лечебную терапию. Иногда, кроме УЗИ-диагностики, врач может назначить такие дополнительные обследования, как магнитно-резонансная томография или компьютерная томография. Их преимуществом перед УЗИ является то, что они помогут оценить состояние более глубоких кровеносных сосудов, а также мелких и даже капилляров.
Автор: Е.Кубина