Оба понятия – и рентген, и флюорография — знакомы каждому человеку, и большинство граждан нашей страны не разделяют эти понятия. Но в этих методиках есть и принципиальная разница, и большая схожесть, которые следует учитывать в некоторых ситуациях и при определенных недугах. Итак, флюорография и рентген легких – в чем разница, и о чем стоит знать рядовому обывателю?
Оба понятия – и рентген, и флюорография — знакомы каждому человеку
Содержание
Расшифровка основных понятий
Процедура флюорографии – это один из методов диагностики, основанный на действии рентгеновских лучей. В процессе исследования происходит фотографирование тени, которую отбрасывают органы дыхательной системы на специальный флуоресцентный экран. Изображение при помощи компьютерной программы переводится в фото на мониторе. До изобретения компьютеров и внедрения их в медицину фотографический снимок легких переносился на фотопленку, но сегодня этот метод практически не используют.
Рентгенография, или рентген легких – это исследование патологий, которым подверглись органы грудной клетки, методом фиксации этих органов на фотопленку.
Исходя из этих схожих понятий, возникает вопрос – а чем же отличается рентген от флюорографии, ведь в обоих случаях происходит фиксация органов дыхания? Одно из принципиальных отличий – это доза радиационного излучения, получаемая обследуемым в процессе процедуры.
Процедура флюорографии – это один из методов диагностики, основанный на действии рентгеновских лучей
Второе отличие – информативность. Так, цифровая диагностика, которую обязаны ежегодно проходить все люди старше 18 лет, имеет меньшее разрешение при изучении состояния легких в прямой проекции.
Особенности флюорографии
Есть заболевания, которым может быть подвержен любой человек, и распространенность их медики привыкли называть эпидемией. Одним из таких недугов является туберкулез легких. Симптомы болезни долгое время не проявляются, хотя человек уже становится опасен для окружающих. К тому моменту, как болезнь приведет к тяжелой патологии и проявит отчетливые симптомы, вылечить ее становиться практически невозможно.
Именно для выявления скрытой первой стадии туберкулеза существует процедура флюорографии. Ее прохождение прописано законодательно, а потому каждый гражданин нашей страны обязан ежегодно проводить скрининговое исследование состояния своих легких. Прохождение данного обследования обязательно при приеме на работу, на него своевременно направляются все сотрудники, выполняют его и женщинам сразу после родов.
Есть заболевания, которым может быть подвержен любой человек, и распространенность их медики привыкли называть эпидемией
Ни одна медицинская комиссия не будет подтверждена до тех пор, пока не будут готовы результаты данной диагностики, подтверждающие здоровье пациента.
ВАЖНО!!! В процессе обследования происходит облучение организма пациента определенной дозой радиационных лучей. И хотя эта доза мала и официально разрешена Минздравом, проходить такое обследование не стоит чаще, чем один раз в год.
Согласно медицинским нормам, максимально разрешенная и безопасная для организма доза радиации составляет 1 м3в. При проведении флюорографии пациент облучается дозой в 0,015 м3в. Т. е., для того, чтобы получить максимальную дозу облучения, человеку следует провести около тысячи флюорографических снимков за короткий период времени.
Как правило, перед прохождением исследования специалист, выполняющий диагностику, обязательно уточняет, когда человек в последний раз проходил флюорографию, и если разница составляет менее одного года, пациента просят прийти позже.
Немного истории, или как появилась рентгенография
Изучение снимка легких
Первый рентгеновский аппарат был достаточно громоздким и далеко не безопасным. Чтобы оценить состояние здоровья легочной системы пациента, врачам приходилось прилагать большое количество усилий, а доза радиации, получаемая в процессе диагностики, часто превышала допустимую в 2,5 раза.
Возникало это потому, что снимки сделать было невозможно, изображение легких просто проецировалось на экран, в то время как пациент находился под постоянным рентгеновским облучением. Поэтому предположить, что данное обследование станет обязательным, было невозможно — такую диагностику применяли в крайних случаях, когда подозрение на возможный туберкулез или пневмонию легких подтверждалось определенными симптомами.
Когда же в 1930 году появился первый аппарат для флюорографии, в котором облучение было минимальным, а особых трудозатрат для его работы не предполагалось, возникла возможность проводить раннюю диагностику опасных заболеваний, обнаруживая туберкулез и воспаление легких на самых ранних стадиях развития, когда об их наличии не подозревает даже сам больной.
Эмфизема легких
На смену пленочной фотографии пришла цифра, благодаря этому удалось в несколько раз повысить точность и информативность полученных снимков, упростилась процедура их обработки, сократилось время получения ответа. Единственным неудобством при проведении обследования становится высокая стоимость оборудования, которая не позволяет приобрести несколько аппаратов для одной клиники.
Это приводит к появлению больших очередей, стоять в которых желает далеко не каждый. И путая понятия, многие отправляются в рентген-кабинет с просьбой провести им рентгенографию органов грудной клетки. Делать это не рекомендуется, т. к. в отличие от рентгена легких, доза радиации при флюрке (так процедуру называют в народе), в сто раз ниже.
ВАЖНО!!! Чем отличается рентген от флюорографии? Отличаться они будут назначением. Главная задача первого – выявить патологические изменения в органах дыхания, второй – провести профилактику заболеваний, вызывающих появление этих патологий.
Разновидности флюорографии и показания к ней
Современное оборудование создано для того, чтобы выявлять опасные недуги на ранних стадиях, когда их лечение не только возможно, но и не требует особых затрат и усилий. Органы дыхательной системы чаще всего подвержены таким болезням:
- бронхит;
- пневмония;
- туберкулез;
- онкологические новообразования.
Обструктивный бронхит
Самым популярным методом диагностики является цифровая флюорография. Это скрининговый, т. е. профилактический метод исследования, и используется он только для первичной диагностики. В процессе обследования происходит фиксация тени, отбрасываемой легкими на специальный экран. Низкие дозы лучевой нагрузки обусловлены тем, что облучению подвергается не вся область легких целиком: тонкий радиационный луч медленно проходит через исследуемую область прямой линией, а специальная компьютерная программа «считывает» полученные данные и преобразовывает их в экранный снимок.
До появления цифровых технологий изображение переносилось на пленку. Такая процедура более быстрая, что и объяснялось отсутствием очередей возле кабинетов флюорографии, но дозировка облучения при этом оставалось равной той, что пациент получал при рентгене. Цифровые аппараты — более дорогостоящие, и позволить себе их могут только крупные клиники, а потому использование пленочных флюорографов по-прежнему проводится.
В процессе обследования происходит облучение организма пациента определенной дозой радиационных лучей
Согласно медицинскому постановлению, прохождение данной скрининговой процедуры обязательно и должно проводиться не реже, чем один раз в два года. Пройти флюорографию необходимо лицам:
- которые обращаются в медицинское учреждение в первый раз;
- проживающим в одном помещении с новорожденными детьми и женщинами в период беременности;
- поступающим на службу в вооруженных силах;
- имеющим ВИЧ-положительный статус.
Стандартным требованием работодателя является прохождение медицинского осмотра будущим сотрудником, в котором флюорография остается обязательным пунктом.
Особенности рентгенографии
По своей сути рентгеновский снимок – это такая же процедура облучения, но в более высоких дозах и имеющая большее разрешение. Такая высокая доза радиации позволяет обнаружить затемнения в легких, размер которых чуть больше двух миллиметров, тогда как флюорография эффективна только в случае, если размер патологии более пяти миллиметров. Назначают рентген легких тем пациентам, у которых уже стоит предварительный диагноз, требующий подтверждения.
По своей сути рентгеновский снимок – это такая же процедура облучения, но в более высоких дозах и имеющая большее разрешение
Как и при скрининговой диагностике, основой процедуры является просвечивание органов дыхания пучком рентгеновских лучей и последующее выведение изображения на пленку. Доза радиации, получаемая при рентгене, высокая, но само время облучения минимально – 1-2 секунды.
ВАЖНО!!! Высокая радиация опасна тем, что воздействует на генетический материал клеток организма, а потому может привести к появлению изменений и мутаций в теле пациента.
Повышенная опасность, которую представляет собой процедура рентгенографии, учитывается при назначении данной процедуры. Перед направлением на диагностику лечащий врач оценивает потенциальный риск для здоровья пациента с важностью информации, полученной в ходе обследования. И только если потенциальная польза процедуры выше предполагаемого вреда, рентген будет проведен.
Т. к. оборудование, используемое в нашей стране, большей частью устаревшее, доза радиации, получаемая пациентами ежегодно, довольно высока, особенно в случаях, если имеющаяся патология серьезная и требует частого обследования. Единственный способ защитить и обезопасить себя – пользоваться цифровым оборудованием. Но в случае, когда обследование необходимо провести в кратчайшие сроки, поскольку от этого зависит жизнь пациента, выбор оборудования не стоит.
Выполнить обследование можно в любое время, т. к. флюорография или рентген не требуют специальной подготовки
При тяжелых патологиях, требующих внимательного изучения, рентген может быть проведен в нескольких срезах:
- прямом;
- боковом;
- прицельном.
Благодаря таким снимкам лечащий врач получит полную информацию о размерах патологии и степени ее распространения.
ВАЖНО!!! Рентгеновское облучение в любых дозах имеет два противопоказания: беременность для женщин, стадия планирования ребенка для представителей обоих полов.
Виды рентгена и подготовка к нему
Показанием к проведению рентгена является поставленный предварительный диагноз серьезного заболевания органов дыхания – воспаление легких, туберкулез или рак легочной системы.
Выполнить обследование можно в любое время, т. к. флюорография или рентген не требуют специальной подготовки. Достаточно оголить верхнюю часть тела, т. е. снять все предметы одежды, содержащие металлические элементы. Также необходимо снять цепочки или поднять их выше диагностического экрана. Женщинам рекомендуют поднять вверх и заколоть волосы, т. к. они могут повлиять на правильность будущего изображения.
Саму процедуру разделяют на два вида: обзорную и прицельную. Первый вид диагностики подразумевает получение снимков в двух срезах – прямом и боковом. Если же требуется более точный снимок, фокус аппарата будет направлен непосредственно на участок, вызвавший подозрение у специалиста. Проведение прицельной процедуры более опасно для пациента, т. к. доза радиации в этом случае более высока по сравнению со всеми другими радиологическими обследованиями.
Многие граждане, опасаясь быть облученными или не желая стоять в очереди, отказываются проходить скрининг легких
Четкий и правильный снимок очень важен: при наличии любого затемненного участка врач назначит прицельную диагностику. В редких случаях такие участки являются следствием неправильной выдержки при снимке, обычно же они указывают на развивающуюся патологию.
Что лучше – рентген или флюорография?
Если речь идет о профилактическом обследовании, призванном подтвердить здоровье пациента, выбор однозначен – только флюорография.
Но при подозрении на более серьезный недуг стоит отдать предпочтение более точному и информативному рентгену. Многие граждане, опасаясь быть облученными или не желая стоять в очереди, отказываются проходить скрининг легких. Это их право, но в таком случае они самостоятельно несут ответственность и за свое здоровье, и за здоровье своих близких, которых они могут заразить, не зная о своей болезни.
Выбрать рентген необходимо и в том случае, если предварительный диагноз поставлен на основе лабораторных анализов (биохимического исследования крови, анализа мокроты и т. д.) – подтверждение диагноза возможно только благодаря детальному и четкому снимку. Но если туберкулез или злокачественное новообразование можно обнаружить и другими методами диагностики, выявить воспаление легких способно только радиологическое облучение.
Методику обследования обычно выбирает лечащий врач, учитывая особенности заболевания, риски и информативность обеих процедур.
Автор: Е.Кубина
/rating_on.png "1 Звезда")
Загрузка...
