Анализ крови на билирубин: что это такое? Вовремя поставленный диагноз — залог скорого выздоровления. Уровень ферментов отражает работу внутренних органов. Анализ на билирубин относится к необходимым лабораторным исследованиям для каждого человека.
Билины
Билирубин — это пигмент, который содержит желчь и сыворотка крови. Он образуется при распаде гемоглобина. Данный обменный процесс происходит в печени. Его повышенное содержание свидетельствует о проблемах в желчных протоках либо в самой печени. Поэтому анализ так важен.
Определяет уровень пигмента только биохимическое исследование. Общий анализ для этого не годится. Выявляется три типа вещества:
- общий (весь объем пигмента, содержащийся в плазме);
- прямой (пигмент в стадии вывода из организма);
- непрямой (только что образовавшийся пигмент).
Каждый из показателей для диагностики имеет свое значение. Результат медики сопоставляют с установленными нормами для разных людей.
Исследование на билирубин назначают в определенных случаях:
- Профилактическое обследование при комплексной диагностике.
- Контроль уже назначенного лечения.
- Подозрение на заболевания печени (цирроз, гепатиты, опухоли и т. д.).
- Диагностика желтухи у новорожденных малышей.
- Лечение определенных заболеваний (гемолитическая болезнь, панкреатит, желчекаменная болезнь, холецистит и т. д.).
- При признаках отравления.
Такое многообразие патологий помогает выявить анализ крови на билирубин.
Сдача анализа
При биохимическом анализе пациенту следует соблюдать некоторые правила, чтобы результат был достоверным. На него могут повлиять:
- алкоголь;
- кофе и кофеиносодержащие препараты;
- гепарин, аспирин, варфарин;
- голодание и строгие диеты;
- беременность;
- некоторые медикаментозные препараты для печени.
Анализ сдается на голодный желудок. Нужно исключить прием пищи за 8 ч до забора крови. К детям эти требования не относятся. А за три дня до визита в лабораторию необходимо исключить жирную пищу и алкоголь.
Сама процедура происходит просто и быстро. Можно сидеть или лежать. На руку обязательно накладывается жгут. У взрослых берется венозная кровь, а у деток — из пятки или венки на голове. Сразу после этого ее отправляют в лабораторию.
Для человека сама процедура не очень приятная, но ей можно присвоить низкую степень болезненности.
Расшифровка показателей билирубина
Лабораторный тест делается всего 2 ч. Расшифровка нормальных показателей уровня билирубина такова:
- общий: 5,1-17 ммоль/л;
- прямой: 1,7-5,1 ммоль/л;
- непрямой: 3,4 -12 ммоль/л.
Стоит отметить, что при этом уровень до 75% от общего его показателя. У мужчин в крови его концентрация выше.
Дело в том, что у женщин распадается меньше эритроцитов и гемоглобин ниже.
А вот в третьем триместре беременности он повышается, но незначительно. Это происходит из-за нарушения естественного оттока желчи. Если билирубин значительно повышен в этот период, то имеется риск гепатита, холецистита или анемии.
У детей своя норма желчного пигмента. И она разнится с показателями взрослых. Так, значения для новорожденных малышей следующие:
- недоношенные: 160-170 ммоль/л;
- доношенные: 250-255 ммоль/л.
Повышение уровня показывает проявление физиологической желтухи или более тяжелых ее степеней.
Ферменты: АЛТ и АСТ
Кроме теста на билирубин можно выявить и по другим показателям биохимического состава крови. Например, по АЛТ АСТ. Они прямо указывают на качество работы печени.
АЛТ и АСТ — это главные ферменты, которые вырабатывает печень. Они участвуют во всех ее биохимических процессах. Их показатель, конечно, зависит от возраста, пола и состояния здоровья человека. Но имеется общепринятая норма:
- АЛТ для женщин: 7-35 МЕ/л;
- АЛТ для мужчин: 10-40 МЕ/л;
- АСТ: 5-40 МЕ/л.
Даже незначительное повышение АЛТ АСТ говорит о каких-то сбоях в функционировании печени, хотя симптомы этого могут и не проявлять себя никак.
Полученный анализ на билирубин и прочие ферменты служит основанием для назначения лечения в случае их пониженного или повышенного содержания.
Обычно для снижения уровня желчного пигмента применяют метод очищения организма, например, вводится раствор белка, глюкозы и т. д. Но стоит помнить, что это лишь устранение последствий той или иной болезни, а не ее лечение. Именно поэтому так важно сдавать назначенный анализ своевременно.
Автор: Е. Кубина