Как проводится ирригоскопия кишечника

Исследование внутренних органов имеет большое значение для постановки диагноза пациенту и выбора лечебной терапии. Одними из самых частых жалоб со стороны посетителей клиник являются симптомы различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. И если о большинстве диагностик современные пациенты имеют общее представление, то при назначении ирригоскопии приходят в замешательство. Ирригоскопия кишечника что это такое, и в каких случаях она необходима?

диагностика кишечника

Общее описание процедуры

Что такое ирригоскопия отделов кишечника? В гастроскопии это обследование достаточно распространено и представляет собой разновидность рентгенографии, т. е. в его основу положено воздействие на организм пациента радиочастотных лучей и получение с их помощью снимков внутренних органов.

ВАЖНО!!! Благодаря ирригоскопии специалист получает возможность не только визуально оценить структуру и состояние толстого отдела кишечника, но и изучить работу его функций.

Как проводится процедура? Для диагностики используется контрастное вещество, вводимое в кишечник через задний проход. Поэтому подготовка к ирригоскопии кишечника обязательно включает очищение внутренних органов при помощи клизм. Такая подготовка помогает улучшить просвет толстого отдела кишечника и расправить его складки.

Как проводят ирригоскопию?

Контрастное вещество, которым заполняется кишка, содержит барий, широко используемый в гастроэнтерологии. Как только контраст введен, пациента укладывают на специальный стол и проводят снимки как всего органа, так и его отдельных участков. Для этого пациента просят несколько раз поменять положение, чтобы получить проекции с разных сторон.

обследование кишечника

Вторая часть процедуры – оценка таких функций кишечника как сокращение и эластичность, изучение его рельефа. Это делается после того, как контрастное вещество выводится из больного.

При тяжелых патологиях может понадобиться и третья часть процедуры – последующее заполнение толстого отдела воздухом, для чего требуется специальное устройство для ирригоскопии. Если данная часть обследования выполняется, методика называется ирригоскопия с двойным контрастированием.

Такая процедура важна при патологиях задней стенки кишечника, т. к. остатки контраста, скопившиеся на стенках толстого отдела, хорошо видны на снимках. Но такая процедура показана не всем: так, больные, чье здоровье ослаблено предварительным лечением и хроническими патологиями, с трудом переносят эту часть обследования. Также невозможно выполнить такую процедур людям, имеющим анатомическую аномалию строения данного органа, т. е. его увеличенную длину.

ВАЖНО!!! Основным противопоказанием к проведению ирригоскопии является непроходимость кишечника инвагинационного характера. В этом случае введение контрастной жидкости запрещено, т. к. может привести к разрыву стенок внутреннего органа.

рентген кишечника

Угроза разрыва (перфорации) должна быть установлена до назначения обследования. Если ирригоскопия назначается именно для выявления непроходимости, врачи используют не бариевый контраст, а водорастворимый, который неспособен причинить разрывы слизистой. Единственным недостатком такого контраста является его сниженная пропускная способность, что выражается в менее четких снимках.

Введение любой контрастной жидкости и воздуха проводится только под контролем рентгенолога с применением специального аппарата – рентгеноскопа. Это позволяет контролировать распределение контраста по складкам кишечника и давление его на стенки этого органа. Способствует правильному распределению жидкости изменение положения тела пациента (повороты в разные стороны).

Для чего нужно обследование?

Основное показание к проведению диагностики – изучение состояния и функций толстого отдела кишечника. В процессе процедуры врач оценивает такие параметры и их соответствие здоровым нормам:

  • размер;
  • рельеф;
  • общее состояние;
  • положение в брюшной полости.

исследование кишечника

Также изучаются основные функции данного органа – способность к сокращению, растяжению, правильная перистальтика и т. д., а также их отклонение от установленных норм, т. е. выявление нарушений в работе.

ВАЖНО!!! Ирригоскопия кишечника является альтернативным методом исследования для тех пациентов, которым по определенным причинам невозможно провести колоноскопию. Она менее болезненная, не травмирует кишечник и легче переносится больными с низким болевым порогом.

Информативность ирригоскопии достаточно велика — эта методика позволяет получить подробные данные о состоянии внутреннего органа, имеющихся патологиях и дисфункциях не только на прямых участках, но и в складках и в изгибах.

В каких случаях назначается диагностика, и противопоказания к ней?

Данная процедура хоть и относится к часто применяемым в гастроэнтерологии, имеет определенные показания к выполнению. Подготовиться к ирригоскопии кишечника просят пациентов, у которых подозревают такие болезни:

  • колиты язвенного характера;
  • новообразования толстого отдела;
  • болезнь Крона;

противопоказания к ирригоскопии толстой кишки

  • аномалии в развитии органа и его пороки;
  • дивертикулы и свищи.

Процедура назначает больным, проходящим лечение данных заболеваний, чтобы оценить успешность назначенного лечения и отследить изменения состояния в динамике.

Данная диагностика не относится к совершенно безболезненным, как ультразвук или томография, но обычно переносится больными спокойно и легко. Ее часто назначают вместо колоноскопии, когда проведение последней по каким-либо причинам невозможно.

Но есть обратные ситуации: пациенту назначается ирригоскопия, но к ней существуют противопоказания. Поэтому врач выбирает другой метод обследования.

Так, в список противопоказаний к ирригоскопии входят:

  • обострение болезней кишечного тракта, вызванных воспалительными процессами;
  • ожидание ребенка женщиной;
  • разрыв стенок кишечника;
  • наличие тяжелых заболеваний других органов и систем.

Тяжело переносят любое вмешательство в организм больные, чье здоровье ослаблено длительными сердечно-сосудистыми заболеваниями (нарушения сердечного ритма, перенесенный инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность, гипертония), хроническими недугами (онкология, патологии эндокринной системы), перенесенной интенсивной терапией и т. д.

Также не рекомендуется проводить данную диагностику больным с патологиями слизистой кишечника, т. к. устройство для ирригоскопии, при помощи которого в организм вводятся контраст или воздух, может повредить его целостность.

рентгенологическое обследование кишечника

Отзывы о перенесенной диагностике

Любые методики, применяющие внутренние устройства и контрастную жидкость, причиняют боль и дискомфорт пациентам, которым они назначаются. А потому, получая направление на диагностику, больной всегда интересуется – какие ощущения вызывает обследование, как оно переносится, какие могут быть последствия, как подготовиться к ирригоскопии, чтобы ее результаты были максимально точными и информативными?

Болезненность обследования умеренная: дискомфорт, ощущаемый в процессе процедуры, средний и не способен вызвать болевой шок у больного. В зависимости от тяжести предполагаемой патологии и общего состояния здоровья пищеварительного тракта, длительность обследования составляет от 10 минут до одного часа.

Неприятные ощущения в заднем проходе и брюшной полости исчезают уже через пару часов после обследования, и пациент возвращается к привычному образу жизни. Также риск получения травмы при диагностике очень мал, но только в случае отсутствия предрасполагающих к перфорации факторов.

диагностика толстой кишки

Хотя обследование проводится при помощи рентгеновских лучей, общая доза излучения, получаемая больным при процедуре, меньше, чем при рентгене или других подобных диагностиках.

Правила подготовки к процедуре

Т. к. в данном случае изучается состояние здоровья кишечника, важно его очистить. А для этого следует провести правильную и тщательную подготовку к обследованию. Если на стенках органа останутся каловые массы, информативность диагностики значительно снизится: контрастная жидкость не может правильно заполнить все отделы внутреннего органа, а пищевые комки могут закрыть собой поврежденные участки. В результате это приведет или к неправильной постановке диагноза, или к назначению повторной процедуры.

Подготовка к ирригоскопии состоит из ряда мероприятий:

  • диета;
  • очищение кишечника;
  • использование слабительных средств.

Специальное питание назначается больному минимум за трое суток до проведения обследования. Оно включает две стороны: отказ от одних продуктов и обязательное введение в меню других. Так, из привычного рациона исключаются все виды злаковых культур в любом виде (включая хлебцы), запрещено употреблять дары природы, не подвергшиеся тепловой обработке.

Под строгим запретом оказываются все виды зелени, а также продукты, усиливающие метаболизм: бобовые, молочные и кисломолочные продукты, газированные напитки, ржаной хлеб.

проведение ирригоскопии кишечника с контрастом

Вместо блюд из этих продуктов в меню вводят натуральные бульоны из нежирных сортов мяса (курица, телятина, индейка, кролик). Такого продукта следует съедать в сутки как можно больше. Важно пить много жидкости, желательно — чистой питьевой воды, не меньше двух литров в сутки.

Дополнить бульон могут пюре и блюда, приготовленные в пароварке или отваренные. Такую еду можно есть до обеда дня, предшествующего проведению диагностики — это должен быть последний прием пищи перед ирригоскопией. В крайних ситуациях легкий ужин разрешен, если прием пищи связан с серьезными заболеваниями (сахарный диабет, язвенная болезнь и т. д.)

ВАЖНО!!! Утром перед процедурой кушать строго запрещено. Если процедура назначена на вторую половину дня, пациенту разрешено только пить воду, при утренней диагностике запрещено и это.

Следующий этап подготовки – очищение кишечника от каловых масс. Самым оптимальным способом очищения уже много лет является клизма. Эта процедура знакома большинству наших граждан: при помощи спринцовки в кишечник вводится определенный объем воды, которая некоторое время усилием пациента удерживается внутри.

Далее сфинктер разжимается, и вода с каловыми массами выходит наружу. Процедура проводится до тех пор, пока вода, вводимая в организм, не будет выходить из него чистой.

полное обследование кишечника

Очищение проводится два раза – вечером дня, предшествующего диагностике, и утром — непосредственно перед ирригоскопией. Дополнить очистительные процедуры помогут слабительные медикаменты.

Современные препараты помогают вывести их кишечника пищевые комки мягко и быстро, не вызывая спазма кишечника, вздутия и других неприятных ощущений. Обычно требуется неоднократное применение слабительного, но последний его прием должен быть не позже, чем за 6 часов до обследования.

Последствия ирригоскопии

Данная методика не предполагает применение анестезии, а потому после обследования больной быстро возвращается к привычному ритму жизни. Но поскольку нагрузка на организм все же присутствует, у пациента могут проявиться некоторые неприятные последствия.

Самым частым явлением является запор – так человеческое тело реагирует на принудительное очищение кишечника. В большинстве случаев стул восстанавливается в течение 48 часов, если этого не произошло, следует принять слабительный препарат.

последствия после диагностики толстой кишки

После похода в туалет замешательство могут вызвать и слишком светлые каловые массы. Это нормальное явление, и причиной тому остатки контрастного вещества. Паниковать не стоит, спустя несколько актов дефекации кал приобретет обычный цвет.

Если и после слабительного сходить в туалет не удалось, следует обратиться к врачу, т. к. отсутствие стула может быть признаком образовавшейся непроходимости или перфорации кишечника. Такие нарушения требуют обязательного медицинского вмешательства, без которого пациент может умереть.

Обязательно стоит сообщить лечащему врачу о таких неприятных явлениях как острая боль, спазмы в брюшной полости, кровянистые выделения из прямой кишки. Нельзя оставлять без внимания симптомы тошноты или рвоты, повышение температуры тела, головокружение и потерю сознания, понос с кровью. Специалист определит, чем вызваны такие симптомы, и поможет квалифицированно с ними справиться.

Оцените статью:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока нет голосов)
Загрузка...

Сохраните ссылку чтобы не потерять, она Вам понадобиться:

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

Оставить комментарий

Нажимая на кнопку отправить, я принимаю условия пользовательского соглашения , а также ознакомлен и согласен с политикой конфиденциальности и даю согласие на обработку моих персональных данных