Эзофагогастродуоденоскопия: особенности иследования

Несбалансированное питание, сидячий образ жизни, употребление большого количества острых специй, химических приправ приводит к развитию заболеваний пищеварительной системы. Такие патологии имеют схожие проявления, различить их очень непросто, поставить диагноз бывает затруднительно.

Мед. обследование

Эзофагогастродуоденоскопия

Для точности определения болезни нужно увидеть поверхность слизистой оболочки желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. Такое обследование называется эзофагогастродуоденоскопией.

Особенности исследования

Такая процедура представляет собой метод, когда гибкий зонд небольшого диаметра (эндоскоп) вводится пациенту в систему пищеварения через ротовую полость. Чтобы пациент не прикусил эндоскоп, в рот вставляется специальный пластиковый расширитель. Учёными разрабатывается модель, которая будет вводиться через нос.

Зонд имеет небольшую камеру, которая позволяет отображать на экране монитора полости внутренних органов. Обязательно имеется осветительный прибор. Самым труднодоступным местом для зонда считается дно желудка: чтобы до него добраться, надо повернуть эндоскоп, а это вызывает дискомфорт, неприятные ощущения у пациента.

Введение зонда

Такая процедура представляет собой метод, когда гибкий зонд небольшого диаметра (эндоскоп) вводится пациенту в систему пищеварения через ротовую полость

Обследование этой области обозначается аббревиатурой ФГС, ФГДС, ЭГДС. Все процедуры проводятся примерно одинаково, одним и тем же прибором, различия заключаются в области изучения. При ФГС изучается состояние слизистой оболочки желудка, другие части пищеварительной системы не затрагиваются. При ФГДС обследуются желудок и двенадцатиперстная кишка.

При проведении ЭГДС изучают пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку. Различия между обследованиями достаточно условны. При проведении одной процедуры врач может заподозрить патологию на соседнем участке и, значит, займётся обследованием этой части.

Не только исследовать можно при таких процедурах. Выполняя ФГДС, проводятся необходимые медицинские манипуляции.

Во время процедуры возможно:

  • извлечь посторонний предмет;
  • удалить полип;
  • ввести необходимое лекарство;
  • остановить кровотечение;
  • взять фрагмент слизистой оболочки для дальнейшего исследования;
  • провести электрокоагуляцию;
  • определить состояние органа;
  • наложить лигатуру.

Такие лечебные действия помогают избежать оперативных вмешательств. Выполняются они специальными инструментами. Если пациент почувствует боль, то ему проводят местную анестезию.

Эндоскоп

При проведении ЭГДС изучают пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку

Показания для обследования

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта имеют одинаковые признаки. Распознать определённую болезнь поможет эзофагогастродуоденоскопия. Симптомами для проведения исследования являются:

  • болезненность в животе;
  • инородные предметы в желудке, например, пуговицы, монеты;
  • тошнота, рвота без видимой причины;
  • постоянная изжога, отрыжка;
  • отсутствие аппетита;
  • ощущение переполненности желудка;
  • тяжесть в животе;
  • резкое снижение веса;
  • диарея;
  • нарушение процесса глотания;
  • неприятный запах изо рта;
  • боли за грудиной;
  • неприятный вкус во рту;
  • постоянный кашель, не поддающийся лечению;
  • хронические патологии кишечника.

Эндоскопические методы исследования, или гастроскопия значительно упростили диагностику таких распространённых болезней как язва желудка, двенадцатиперстной кишки, онкология пищеварительной системы, полипы толстого кишечника.

Боль

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта имеют одинаковые признаки

Наличие противопоказаний

Это непростое обследование имеет ряд противопоказаний. Когда оно проводится в плановом порядке, нужно согласие пациента. Но если критическое состояние человека угрожает его жизни, или он находится в бессознательном состоянии, то обследование начинают без согласия.

Категорическим противопоказанием является патология пищевода, которая затрудняет ввод зонда, например, сужение просвета, опухоль, наличие рубца, ожог. Противопоказаниями являются инсульт, инфаркт или шоковое состояние.

Относительные противопоказания (доктор оценивает состояние больного, возможные риски, срочность проведения процедуры):

  • сердечно – сосудистая недостаточность;
  • заболевания дыхательной системы;
  • беременность;
  • хронические заболевания горла, верхних дыхательных путей в период обострения;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • инфекционные болезни;
  • психические заболевания;
  • тяжёлое состояние больного;
  • проблемы со свёртываемостью крови.

Гастроскопия не делается в профилактических целях. Эта непростая процедура выполняется для выявления причины неприятных симптомов, диагностирования заболевания, назначения правильного лечения.

Подготовка к обследованию

За три дня до проведения обследования надо исключить из своего рациона горох, чёрный хлеб, семечки, орехи, зелень, фасоль, грибы. Из напитков стоит воздержаться от минеральной воды, лимонадов с газом, соков с мякотью.

Назанчение врача

Доктор оценивает состояние больного, возможные риски, срочность проведения процедуры

Подготовка к эзофагогастродуоденоскопии заключается в удалении содержимого из желудка и кишечника. Они должны быть совершенно пустыми, так будет легче рассмотреть патологические изменения слизистой оболочки. Для этого достаточно за 8 часов до обследования не кушать. Последний приём пищи должен быть лёгким.

Важно! За три дня до обследования нельзя кушать ягоды с мелкими косточками, например, малину, смородину, киви, виноград. Это ограничение относится также к варенью из этих ягод.

Можно скушать:

  • яблоки:
  • кефир;
  • нежирный творог;
  • овощи в любом виде.

Перед тем, как отправиться на процедуру, ничего есть уже нельзя, попить можно немного воды без газа, но обязательно сказать об этом врачам. Строго запрещено курить перед обследованием, чистить зубы, завтракать.

Внимание! Нужно пропустить приём лекарственных препаратов. Если пациент не может этого сделать, то надо предупредить медицинский персонал заранее. За три дня до обследования нельзя принимать активированный уголь, лекарственные препараты, содержащие железо.

Можно проводить обследование и во второй половине дня, но между последним приёмом пищи и процедурой всё равно должно пройти от 8 до 9 часов. Именно за это время пища покидает те внутренние органы, которые будут исследоваться.

Уголь

Активированный уголь

Очень важно соблюдать все правила. Если подготовка пациента будет недостаточной, то исследование придётся проводить ещё раз, а это не самая приятная процедура. На приём рекомендуется взять полотенце, бутылку чистой питьевой воды.

Выполнение исследования

Перед процедурой пациент должен снять:

  • зубные протезы;
  • контактные линзы;
  • стесняющее нательное бельё;
  • украшения с шеи.

Важно! Если у больного в ротовой полости есть зубы с незалеченным кариесом, то ему делают инъекцию антибиотиков.

Пациенту для подавления рвотного рефлекса горло обрабатывают специальным веществом. При ФГДС дают выпить специальный раствор, после которого немеет горло. Следует предупредить больного, что такие вещества обычно имеют горький привкус. После них будут чувствоваться отёк языка, глотки. Пациент не должен препятствовать отделению слюны, её будут удалять с помощью электроотсоса. Нужно лечь на подушку, под голову положить полотенце. Для защиты зубов, чтобы пациент не прикусил эндоскоп, в рот ему вставляется загубник, специальный пластиковый фиксатор.

Доктор будет вводить зонд до корня языка, потом больному нужно сглотнуть слюну, вместе с которой пройдёт эндоскоп. Во время процедуры разговаривать пациенту нельзя.

Могут появляться неприятные чувства в желудке, это связано с тем, что эндоскоп поворачивается, продвигается. Перед проведением процедуры вводят специальные расслабляющие уколы для подавления желудочной секреции. Это помогает больному легче перенести диагностику.

Проведение процедуры

Пациенту для подавления рвотного рефлекса горло обрабатывают специальным веществом

После осмотра внутренних органов эндоскоп удаляют, делают это медленно, осторожно, чтобы не вызвать рвоту. Диагностическая процедура продолжается в среднем 30 минут. Анестезия проходит медленно, примерно 2 часа в горле может ощущаться дискомфорт. В это время нежелательно кушать.

Иногда после проведения исследования у больного сразу или через несколько дней появляются такие симптомы:

  • поднимается температура;
  • начинается кровавая рвота;
  • стул приобретает чёрный цвет;
  • затрудняется глотание, появляется болезненность.

Нужно немедленно обратиться к врачу, рассказать, что проходили процедуру исследования системы пищеварения.

Важно! При выполнении обследования в условиях поликлиники нужно, чтобы домой пациент уезжал не один, были люди для его сопровождения. После процедуры употреблять алкогольные напитки можно только через 24 часа, садиться за руль автомобиля — после 12 часов.

Трансназальная диагностика

Новый метод диагностики через нос имеет много преимуществ, и скоро будет повсеместно распространён как более прогрессивный метод. Проведение исследования таким способом убирает главную проблему – рвотный рефлекс. Корень языка не затрагивается при таком методе, а значит, позывы к рвоте пациент не испытывает. Он даже может разговаривать с доктором, что значительно повышает комфорт.

Эзофагогастродуоденоскопия, проведённая таким способом, меньше оказывает негативного влияния на артериальное давление, частоту сокращения сердечной мышцы. Всё это позволяет проводить эндоскопию людям пожилого возраста, лицам с сердечной патологией. А ведь они имели относительные противопоказания.

Диагностика через нос

Трансназальная диагностика

Исследование, осуществлённое трансназальным способом, даёт возможность увидеть участки, недоступные ранее. Теперь есть возможность выявить характер патологических поражений, определить их распространённость. Такой способ предоставляет большие возможности, с развитием науки методика будет совершенствоваться, улучшаться.

Заключение

В современном мире заболевания желудка имеют очень большое распространение. Страдает этот внутренний орган от плохого питания, экологической обстановки, постоянных нервных стрессов.

Эзофагогастродуоденоскопия является основным способом диагностики болезней желудка, пищевода, кишечника. При этом методе человек не получает облучения, достаточно спокойно переносит его. Не требуется длительного подготовительного периода. При проведении этой процедуры можно получить много информации, выполнить некоторые лечебные процедуры.

Результаты можно получить в короткие сроки. Осложнений после такого исследования практически не бывает. В исключительных случаях, если пациент не прислушался к рекомендациям врача, или не были выяснены какие-то противопоказания. В целом ЭФГДС — очень полезная диагностическая процедура.

Оцените статью:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 Голосов: 5,00 из 5)
Загрузка...

Сохраните ссылку чтобы не потерять, она Вам понадобиться:

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

Оставить комментарий

Нажимая на кнопку отправить, я принимаю условия пользовательского соглашения , а также ознакомлен и согласен с политикой конфиденциальности и даю согласие на обработку моих персональных данных